Новая медицина

8 мифов об астме: комментарии эксперта

Содержание

8 мифов о бронхиальной астме: мнение экспертов

8 мифов об астме: комментарии эксперта

Бронхиальная астма — одна из самых распространенных хронических болезней. Согласно докладам ВОЗ, в мире насчитывается около 235 миллионов людей, страдающих астмой, и ежегодно около 300 тысяч умирает от этого заболевания.

Однако высокая распространенность болезни не означает, что мы все о ней знаем. Мифы и слухи о бронхиальной астме мешают правильной диагностике и своевременному лечению. MedAboutMe публикует мнения специалистов.

Узнайте, всегда ли бронхиальная астма означает наличие аллергии, обязательно ли бронхиты и ОРВИ приводят к развитию заболевания, и кто чаще всего страдает от астмы.

Миф первый: астма — болезнь детей

Нельзя утверждать, что этот миф — полностью вымышленный. На самом деле бронхиальная астма чаще всего развивается у детей.

Отмечают волнообразное течение болезни: с началом пубертата проявления затихают, а позже, в зрелом возрасте, могут возобновляться из-за респираторных инфекций нижних отделов дыхательных путей, при стрессах, у женщин — после родов и в период менопаузы.

[stextbox id=’info’]

Резкое начало бронхиальной астмы в среднем возрасте обычно свидетельствует о первичных эпизодах болезни в детском возрасте, возможно, вовремя недиагностированных.

[/stextbox]

Однако есть и варианты более поздней манифестации заболевания. Так, у пожилых людей отмечается развитие астмы, вызванной накоплением изменений тканей бронхов под влиянием внешних условий. Поэтому утверждать, что астма — болезнь исключительно детская, нельзя.

Миф второй: бронхиальная астма всегда сопровождается аллергией

А вот обязательная связь астмы и аллергии — миф. Хотя чаще всего болезнь и возникает на фоне аллергических реакций, но врачи выделяют пять форм астмы, и только при одной из них аллергия — обязательная часть симптомокомплекса. К примеру, к возникновению «поздней» астмы аллергия не имеет никакого отношения.

Миф третий: психосоматическая природа болезни

Причин у астмы много, а вот лечением этого заболевания занимаются врачи-пульмонологи и аллергологи. И хотя волнение или стресс могут приводить в некоторых случаях к астматическому приступу, называть гетерогенное заболевание психосоматическим в корне неверно, также, как и пытаться лечить его у невролога, психолога или психиатра.

Миф четвертый: астма — следствие недолеченного бронхита, ОРЗ, ОРВИ

Как и в случае с аллергией, миф правдив, но только частично. Далеко не всегда бронхиальная астма возникает на фоне частых бронхитов или простуд.

Хотя в достаточно редких, в сравнении с другими причинами болезни, случаях частые заболевания органов дыхания могут спровоцировать рецепторную реакцию, провоцирующую начало так называемой астмы физического усилия: приступов кашля и затрудненного дыхания при физических нагрузках.

Миф пятый: наследственная предрасположенность

Это, к сожалению, не миф, а правда. Частота возникновения бронхиальной астмы выше у детей, чьи родители страдали от этого заболевания. Причем если больны оба родителя — вероятность, что астма разовьется у ребенка, весьма высока. И чаще всего страдают первенцы: у последующих детей по невыявленным пока причинам шансы быть здоровыми намного выше.

Миф шестой: лучше не принимать препараты от астмы, так как они вызывают привыкание

Распространенный и очень вредный миф. Хотя некоторые пациенты могут купировать приступ при помощи различных дыхательных техник, полагаться только на самопомощь, особенно при тяжелых стадиях болезни, категорически нельзя. Медикаменты не вызывают развития зависимости, действующее вещество не попадает в кровоток, а влияет на стенки бронхов.

Привязанность многих больных к ингаляторам можно понять: начинающийся приступ или его предчувствие (некоторым приступам сопутствует «аура», предварительные признаки) вызывают повышенное беспокойство и панику.

Наличие ингалятора с противоастматическим средством помогает снизить волнение, обеспечивает ощущение безопасности, а сам препарат купирует симптомы.

Лекарственные средства также помогают контролировать развитие заболевания, снижают вероятность усиления симптоматики в ответ на воздействие внешних факторов.

Опасаться использовать лекарственные средства при астме не надо. Но их подбором и контролем эффективности должен заниматься только специалист, самолечение недопустимо.

Миф седьмой: применение медикаментов означает, что болезнь под контролем

Это и правда, и миф. Опытные пульмонологи знают, что просто назначить эффективное для данного пациента средство недостаточно. Важно также подобрать правильный, подходящий конкретному пациенту прибор и обучить его применять.

Среди различных видов ингаляторов в лечении бронхиальной астмы наиболее распространены небулайзерные типы и порошковые спреи.

Применение небулайзеров оправдано у пациентов, которым сложно сделать глубокий вдох или которые в силу возраста или иных особенностей не могут контролировать дыхательные движения.

[stextbox id=’alert’]

Так, чаще всего небулайзеры используются в терапии ослабленных пациентов, пожилых людей и малышей.

[/stextbox]

В небулайзер заправляют раствор лекарственных препаратов, и при вдохе в бронхи попадает воздушно-капельная смесь.

Применение порошковых ингаляторов требует контроля силы вдоха, чтобы препарат поступал в точку эффективного воздействия, в нижние отделы дыхательных путей.

При недостаточной глубине вдоха лекарство оседает в ротовой полости и глотке, что значительно понижает эффект от применения ингалятора.

Миф восьмой: бронхиальная астма — неизлечимая болезнь

Для понимания, насколько этот миф соответствует истине или опровергает ее, необходимо разделять «бытовое» значение слова «излечить» и медицинское. Так, чаще всего неспециалисты под излечением понимают полное выздоровление организма от болезни, как, к примеру, при гриппе или ОРВИ. В таком понимании бронхиальная астма — заболевание хроническое и неисцелимое.

В медицинском смысле эффективная терапия при хроническом заболевании может означать, что пациент способен жить полноценной жизнью с продолжительностью и условиями, равными возможностям здорового человека. Если правильно подобрать препараты и способы их введения, заниматься профилактикой развития болезни, то можно говорить о длительной ремиссии, которая будет равноценна состоянию полноценного здоровья.

материалы Shutterstock

Источник

Янв 29, 2019vsenews24

Источник: http://vsenews24.ru/8-mifov-o-bronhialnoj-astme-mnenie-ekspertov/

Общая информация об астме

8 мифов об астме: комментарии эксперта

GINA (Global Initiative for Asthma) – международная организация, которая стремится повысить уровень осведомленности об астме во всем мире. Научный комитет GINA ежегодно готовит документы с самыми современными рекомендациями по контролю астмы.

Информацию об астме в вопросах и ответах от GINA мы сделали доступной для читателей нашего сайта.

Что такое астма?

Бронхальная астма (БА) является распространенной и потенциально серьезной хронической (долговременной) болезнью дыхательных путей, которая может развиться в любом возрасте. Астма сопровождается такими симптомами, как хрипы, одышка, чувство сдавливания в груди и кашель.

Если заболевание не лечить, оно может ограничить способность пациента быть физически активным. Люди с астмой могут испытывать вспышки болезни (еще называются приступами или обострениями), которые иногда требуют срочной медицинской помощи и могут быть фатальными.

Является ли астма распространенным заболеванием?

Да. Во многих странах распространенность БА возросла в последние несколько десятилетий. Всемирная организация здравоохранения считает, что в мире насчитывается не менее 300 миллионов людей, страдающих астмой. И что это число увеличится в ближайшие годы, особенно в развивающихся странах.

В мире астма диагностируется примерно у 10-15 % детей и около 7-8 % взрослых, хотя эта распространенность варьируется в разных странах.

Подавляющее большинство людей с астмой имеют легкую форму заболевания и могут вести обычный образ жизни, получая регулярное контролируемое (базисное) лечение.

Однако у небольшого числа пациентов с тяжелой астмой или у тех, кто не получает профилактическое лечение, БА может вызвать тяжелые нарушения со стороны органов дыхания и иметь смертельные последствия. Но если человек получает базисное лечение, такое не должно произойти.

Преимущественно от астмы умирают люди, которые не имеют доступа к основному лечению, не принимают необходимые препараты регулярно или имеют другие состояния, связанные с астмой.

Какие симптомы вызывает астма?

Астма может вызывать одышку, чувство сдавливания в груди, хрипы, продуцирование слизи (мокроты), кашель, ограничение физической активности.

Кашель сам по себе, без каких-либо других симптомов, может быть проявлением астмы, но чаще всего он возникает вследствие воспаления верхних дыхательных путей (например ринит с ретроназальным затеканием, фарингит и др.).

Выступает ли курение триггерным фактором для астмы?

Курение может способствовать развитию астмы, а также вызвать осложнения этого заболевания. Но курение не является основной причиной возникновения астмы.

Преимущественно курение способствует возникновению хронического бронхита и эмфиземы (ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких).

Если курит будущая мать, ее ребенок имеет повышенный риск развития астмы. Фактором риска астмы является и пассивное курение.

Развивается астма вследствие психологических факторов или стресса?

Нет, это болезнь, развивающаяся вследствие повышенной чувствительности дыхательных путей и их ответа  на раздражители, хотя длительный стресс в детстве может увеличить риск развития астмы.

Психологический стресс может вызвать симптомы заболевания у тех, кто уже имеет БА.

Симптомы тревоги или панических приступов иногда могут быть приняты за астму, и наоборот.

Что является причиной астмы?

Астма является гетерогенной болезнью; это означает, что существует много ее видов. Считается, что астма имеет много причин, таких как унаследованные (генетические) и факторы окружающей среды: загрязнение воздуха, продукты питания, инфекции, аллергены и влияние факторов, связанных с работой.

У многих больных точную причину астмы нельзя идентифицировать.

Развитие патологических симптомов при БА (кашель, одышка, затрудненное дыхание) непосредственно связано с развитием воспаления в верхних дыхательных путях и/или бронхах.

Астма развивается только из-за аллергии?

У многих пациентов астма возникает из-за изменений, вызванных в дыхательных путях вследствие аллергической реакции на вещества в окружающем воздухе, к которым человек имеет аллергию. Однако многие другие больные астмой не имеют клинически доказанной аллергии.

Если у меня аллергический ринит (например поллиноз), может у меня развиться астма в будущем?

Если у вас есть поллиноз (также называется аллергическим ринитом), то для вас существует повышенный риск развития астмы. Хотя только у примерно четверти людей с аллергическим ринитом развивается астма.

Если у меня астма, будет ли она у ребенка?

Астма имеет генетический компонент, но это не значит, что дети родителей с астмой также будут иметь это заболевание.Однако они имеют повышенный риск развития астмы по сравнению с детьми, чьи родители ею не болеют.

Итак, существует более одного типа астмы?

Существует много типов бронхиальной астмы.

Наиболее распространенной является аллергическая астма, которая напрямую зависит от действия конкретного аллергена или аллергенов.

У детей чаще встречается так называемый вирус-индуцированный вариант, имеющий наиболее благоприятное течение.

У взрослых большое значение может иметь профессиональная астма, сформировавшаяся в результате постоянного устойчивого действия определенного раздражителя.

Тяжесть астмы напрямую зависит от типа воспалительного процесса в бронхах: заболевание с эозинофильным воспалением имеет тяжелое течение и требует обязательного использования ингаляционных стероидов. Его можно определить с помощью теста NO.

Что такое профессиональная астма?

Это астма, которая развивается после воздействия веществ, с которыми человек сталкивается на рабочем месте. Есть много примеров:

  • астма, вызванная мукой, – у пекарей;
  • БА, вызванная изоцианатом, – у работников автопроизводств;
  • астма, вызванная пылью некоторых видов древесины, – у плотников, и тому подобное.

Если подозревается профессиональная астма, работника следует направить к специалисту по этой форме заболевания как можно быстрее. Человек должен прекратить контактировать с веществами, вызывающими заболевание, иначе астма может ухудшиться через некоторое время.

Источник: https://allergy.org.ua/ru/obshchaia-ynformatsyia-ob-astme/

back1917

Add comment