Новая медицина

Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

Рак щитовидной железы. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

Рак щитовидной железы – это действительно наболевшая тема для нашей страны, немало пострадавшей от аварии на Чернобыльской АЭС. Иногда роль радиационного фактора преувеличивают в развитии онкологических заболеваний, но только не в случае рака щитовидной железы.

Виктор Кондратович, заместитель главного врача по хирургии УЗ «Минский городской клинический онкологический диспансер»:
До Чернобыльской аварии раком щитовидной железы заболело только 8 детей, а после аварии – это были сотни.

Конечно, сейчас стало немного спокойнее.
До Чернобыльской катастрофы рак щитовидной железы – это была достаточно редкая патология, но уже спустя 5-10 лет после катастрофы появилось очень много пациентов.

И уже к 1990 году мы вынуждены были создать отделение, которое занималось бы хирургическим лечением рака щитовидной железы. И это отделение вошло в состав Республиканского научного центра опухоли щитовидной железы.

А в настоящий момент подготовлена целая плеяда хирургов и врачей, которые занимаются этой патологией. И, на мой взгляд, справляемся мы с ней вполне успешно.

Рак – это результат того вредного, что человек может насобирать за свою жизнь, далеко не здоровую. И поэтому этот результат возникает у людей, как правило, не очень молодых. 

Светлана Гурецкая, заведующая отделением ядерной медицины УЗ «Минский городской клинический онкологический диспансер»:
Морепродуктами много увлекались? Конечно, нет. А на морскую капусту в те времена вообще никто не обращал внимание. Если взять йод-131, то период его полураспада – 8 дней, то есть он внедрился и произошел постепенный распад.

К чему это привело? Если большой был охват, то щитовидная железа уменьшалась в размерах. Развивается гипофункция органа, а это сказывалось на умственном развитии молодых растущих организмов. Но, кроме йода-131, еще и есть йод-154, у которого период полураспада, по-моему, 150 лет.

[stextbox id=’info’]

То есть если во время Чернобыля произошел захват, то вероятность того, что в нас еще есть патология, конечно, большая.

[/stextbox]

Поэтому те дети, которым удалось не заболеть в первые годы после аварии, вполне могут столкнуться с этой проблемой в зрелом возрасте.

Виктор Кондратович:
Приведу цифры заболеваемости раком в Беларуси – это 12 больных на 100 тысяч населения. У наших соседей другие показатели:  Россия  имеет только 5 больных на 100 тысяч населения, Украина – 4,7, а  Польша – меньше 3. Это подтверждает тот факт, что большая часть удара радиоактивного йода пришелся на нашу республику.

Симптомы рака щитовидной железы

Виктор Кондратович:
Опухоли щитовидной железы отличаются от других опухолей тем, что они протекают совершенно бессимптомно.

Поэтому, если пациент приходит к врачу с какими-то жалобами со стороны щитовидной железы или врач визуально видит у человека проблему со щитовидной железой, как правило, это уже запущенная форма заболевания. До 30% рака щитовидной железы выявляется на третьей-четвертой стадии.

Все подтверждает то, что заболевание протекает бессимптомно.

Необходимо и самому, и врачам быть более внимательными и к себе, и к окружающим, потому что при малейшем проявлении у пациента признаков осиплости голоса, дискомфорта при глотании или вообще какого-то внутреннего дискомфорта ему необходимо обратиться к специалисту. То же самое касается и врача.

Когда человек приходит к нему на прием, врачу не составит никакого труда осмотреть шею пациента, пусть не так профессионально, как это сделали бы специалисты, но это может помочь выявить заболевание щитовидной железы на более ранней стадии. Более того, как известно, существует предопухолевое заболевание, которое тоже надо своевременно диагностировать и лечить. Если это не сделает ни врач, ни пациент, то, конечно, риск развития злокачественной опухоли в такой щитовидной железе будет значительно выше.

Какие схожие симптомы есть у рака щитовидной железы и каких-либо других заболеваний щитовидной железы?

Виктор Кондратович:
Как правило, таких симптомов нет, потому что злокачественные опухоли щитовидной железы развиваются из нормально функционирующей щитовидной железы, я имею в виду, без гормональных всплесков. А основные симптомы – это нарушение голосообразования, глотания, дискомфорт в области шеи, наличие визуальной опухоли на шее, а все остальные симптомы бывают при сопутствующей патологии.

Диагностика рака щитовидной железы

У врачей Республики Беларусь существует хорошая настороженность в плане патологий щитовидной железы. Простой осмотр пациента в поликлинике позволяет обнаружить неладное. Узел размером более 1 см  прекрасно определяется. При малейших подозрениях врач направляет пациента на ультразвуковую диагностику.

Светлана Перхова, заведующая централизованной цитологической лабораторией УЗ «Минский городской клинический онкологический диспансер»:
Основная часть раков, которые встречаются,  имеет четкую УЗИ-картину.

Основная задача диагностики на данном этапе – провести максимально точные исследования еще до операции, чтобы облегчить задачу хирургам. Исследование, которое подтверждает или исключает злокачественную опухоль,  – это пункционная биопсия.

Опытный взгляд врача УЗИ-диагностики выбирает более подозрительный участок, из которого будет забираться биопсия под контролем УЗИ. Точность движений врачей при пункционной биопсии доведена до автоматизма.

Порой приходится попадать в образования размером в 4-5 мм, но стопроцентной точности может не быть и по другой причине.

Александр Гуминский, заведующий ультразвуковой диагностики УЗ «Минский городской клинический онкологический диспансер»:
Опухоль может быть не полностью злокачественной по своей структуре, можно попасть в участок, который относительно доброкачественный. Или злокачественный участок может находиться по периферии, но мы в него можем не попасть.

Светлана Гурецкая:
Хирурги удаляют то, что они видят глазом. На молекулярно-клеточном уровне, естественно,  они не видят ткань щитовидной железы. К тому же могут быть и дополнительные доли щитовидной железы, которые могут располагаться, где угодно: за языком, под языком, в полости носа.

Уже после оперативного вмешательства при раке щитовидной железы проводится еще один метод диагностики.

Светлана Гурецкая:
Учитывая то, что ткань щитовидной железы и щитовидная железа работают на йоде, то это исследование проводится на йоде-131.

То есть пациент в течение месяца сидит на диете, которая полностью исключает йод, и к концу месяца он получает для диагностики небольшую дозу йода. Потом мы уже исходим из результата исследования. Накопление йода проходит в течение суток, после чего проводится обследование.

Направляется коллиматор на область щитовидной железы, и идет счет. Потом мы пациента берем на гамма-камеру. Исследуется область головы и верхняя часть туловища – те места, где вероятнее всего могут находится дополнительные доли щитовидной железы.

[stextbox id=’alert’]

Мы видим, что есть какая-то ткань, накапливающая йод – это ткань щитовидной железы. Но как определить, плохая она или хорошая? Существует маркёр рака щитовидной железы, который все и определяет. Но такое обследование подходит не всем пациентам.

[/stextbox]

Все зависит от распространенности процесса, от операции, от сопутствующей патологии и от других факторов. Но до этого лечение только хирургическое, исход которого зависит от того, как рано болезнь выявлена. А это зависит от самого пациента, от его внимания к себе и от доверия к врачам.

Лечение рака щитовидной железы

В случае рака щитовидной железы есть и обнадеживающий момент. 95% рака, который встречается на территории Беларуси, приходится на папиллярный рак щитовидной железы. Этот рак относится к дифференцированным формам, ход лечения которых весьма благоприятный.

Светлана Перхова:
Они дают мало рецидивов, мало метастазов. Например, сегодня папиллярные раки удаляют многим женщинам во время беременности. Многие из них потом деток заводят, и на дальнейшую жизнь никаких последствий нет.

Но есть и агрессивные виды рака щитовидной железы. Это медуллярные раки щитовидной железы, анапластические раки щитовидной железы и некоторые другие редкие формы раков. Такие формы чаще дают метастазы, причем в отдаленные органы, и чаще дают рецидивы.

А некоторые вообще тяжело диагностируются.

Беда взметнула белорусскую онкологию на другой уровень, причем не только онкохирургию. Разработки ядерной медицины позволяют, как говорится, клин клином вышибать – лечить радиоактивным йодом.

Виктор Кондратович:
Самая грубая ошибка – это отказ пациента от лечения. Хочу привести небольшую статистику: пятилетняя выживаемость пациентов первой и второй стадии  при лечении более 99%. Практически все остаются живы и здоровы.

Для тех, у кого третья и четвертая стадия, процент несколько меньше – это 80-82%, но все равно это высокая цифра. И прогноз для жизни вполне благоприятный.

Подростки, которых мы лечили 20-30 лет назад, выросли, они стали мамами и папами и нормально живут, абсолютно адаптированы к обществу, многие из них – спортсмены. То есть своевременность лечения принесет успех.

Но в каких случаях возникают рецидивы заболевания?

Виктор Кондратович:
Раньше, когда при данной патологии удалялась не вся щитовидная железа, уровень рецидива достигал 30%. После того, как мы стали придерживаться единого протокола лечения рака щитовидной железы и стали удалять щитовидную железу в едином блоке с лимфоузлами, количество рецидивов значительно снизилось.

Радикальным методом лечения является хирургический метод лечения. Как обеспечить качество жизни после этой операции?

Виктор Кондратович:
Уже много лет существуют гормональные препараты, они синтетические. Этот препарат называется «Тироксин», который компенсирует отсутствующую щитовидную железу. Каждому пациенту индивидуально подбирается необходимая доза, которую он ежедневно принимает. И мы никогда не отличим на улице людей, которые принимают «Тироксин», от остальных, здоровых.

Рак щитовидной железы хорошо поддается лечению, но есть вероятность того, что патология снова разовьется, очень велика.

Светлана Гурецкая:
Бывают ситуации, когда с самого начала процесс был распространен и на сегодняшний день пациент «чист». Таких пациентов мы берем под свой дополнительный контроль.

Они наблюдаются в поликлинике, находятся на гормонотерапии, но раз в три года мы вызываем их для радиодиагностики. И если все чисто, как в прошлый раз, то опять мы с ними прощаемся на несколько лет.

И таким образом мы работаем с ними 10-15 лет, и в дальнейшем им наши услуги вряд ли понадобятся.

Профилактика рака щитовидной железы

Светлана Гурецкая:
Если ты будешь нарушать каноны здорового образа жизни, рационального питания, то вероятность появления чего-нибудь плохого в организме, конечно, больше.

Я считаю, что в основном надо употреблять те продукты, которые растут на территории, где вы живете, потому что  организм привык к усвоению витаминов, микроэлементов именно от тех продуктов, которые растут на этой земле.

Источник: http://www.ctv.by/pochemu-v-belarusi-zabolevaemost-rakom-shchitovidnoy-zhelezy-vyshe-chem-v-stranah-sosedyah

Где лечить рак щитовидной железы: 114 клиник, цены, отзывы

Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

Все отзывы

  • Для лечения рака щитовидной железы доктора клиники проводят хирургические вмешательства, радиойод- и химиотерапию, дистанционное облучение опухолей.

  • Операции выполняет профессор Андреас Зестерхенн — онколог с 16-летним опытом, который специализируется на малотравматичных вмешательствах. Он проходил обучение в США и Германии.
  • Золинген входит в ТОП лучших клиник Германии по версии журнала Focus.

    основан на данных о качестве медицинского обслуживания, уровне технической оснащенности, успешности лечения, квалификации врачей.

  • Каждый год клиника принимает 60 000 пациентов.

Клиника предлагает программы лечения рака щитовидной железы по цене от $7850 до $21800.

Стоимость лечения зависит от необходимых процедур и сложности случая. Средний рейтинг клиники — 4.4 по отзывам 61 пациента. Эту клинику чаще всего выбирают пациенты из Украины и Чехии.Организация поездки занимает 5 дней.

Медицинский центр предоставляет платный трансфер из аэропорта в клинику, платный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика.Оставьте обращение на сайте Bookimed и получите стоимость лечения рака щитовидной железы в Германии и других странах.

Да, есть результатыБиопсия не проводилась Результаты еще не готовы starСамая крупная сеть клиник Германии Все отзывы

  • Пациентам с онкологией щитовидной железы в клинике доступны операция, радиойодтерапия, дистанционная лучевая терапия и химиотерапия.
  • Лечение рака щитовидной железы в клинике №1 для иностранных пациентов. Асклепиос Бармбек занимает 1-е место в списке лучших госпиталей мира для пациентов из других стран от международной организации Medical Travel Quality Alliance. основан на данных об уровне сервиса.
  • Медицинский центр входит в ТОП лучших клиник Германии по версии журнала Focus. основан на уровне технической оснащенности, квалификации врачей, данных об успешности лечения, отзывах пациентов и докторов.
  • Каждый год Асклепиос Бармбек принимает 80 000 человек, 16 000 из них выбирают клинику для терапии и хирургии онкологических заболеваний.

Все отзывы

  • Для лечения рака щитовидной железы здесь доступны хирургические вмешательства, дистанционная лучевая терапия, химиотерапия и радиойодтерапия.
  • 90 пациентов из 100 выздоравливают после радиойодтерапии в Хелиос Берлин-Бух, согласно статистике клиники.
  • Высокий уровень квалификации докторов, доступ к современным методам лечения и наличие оборудования, необходимого для эффективной терапии и хирургии рака щитовидной подтверждает аккредитация от Немецкого онкологического общества (DKG).
  • Медицинский центр входит в ТОП лучших госпиталей Германии по версии журнала Focus. основан на уровне технической оснащенности клиник, квалификации докторов, данных об успешности лечения и отзывах пациентов.
  • Ежегодно Хелиос Берлин-Бух принимает 200 000 человек.

Клиника предлагает программы лечения рака щитовидной железы по цене от $3250 до $9950. Стоимость лечения зависит от необходимых процедур и сложности случая. Средний рейтинг клиники — 4.5 по отзывам 52 пациентов. Эту клинику чаще всего выбирают пациенты из России и Казахстана.

Организация поездки занимает 5 дней.Медицинский центр предоставляет платный трансфер из аэропорта в клинику, платный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика.Оставьте обращение на сайте Bookimed и получите стоимость лечения рака щитовидной железы в Германии и других странах.

Все отзывы

  • Для лечения онкологии щитовидной железы в Бумрунград доступны операция по удалению опухоли, радиойод-, химио- и дистанционная лучевая терапия.
  • Бумрунград входит в ТОП самых высокотехнологичных клиник мира по версии организации Top Master's in Healthcare Administration. Это означает, что диагностика и лечение рака щитовидной здесь проходят с помощью современного, высокоточного медицинского оборудования.
  • Это первый медицинский центр за пределами США, который получил сертификат от организации Глобальная здравоохранительная аккредитация (GHA). Он подтверждает высокий уровень сервиса для иностранных пациентов.
  • Каждый год клиника принимает на лечение 1 млн человек, 520 000 из них — жители других стран.

Все отзывы

  • Для лечения рака щитовидной железы в Хелиос Крефельд доступны операция, радиойод-, химио- и лучевая терапия.
  • Химиотерапия с сохранением волос. Во время приема химиопрепаратов пациенты клиники надевают охлаждающие шлемы. Они ослабляют кровоток к коже головы, благодаря чему лекарства доходят до волосяных луковиц в минимальном количестве, и волосы практически не выпадают.
  • Высокий уровень квалификации врачей, доступ к современным методам лечения и наличие оборудования, необходимого для эффективной терапии и хирургии рака подтверждает аккредитация от Немецкого онкологического общества (DKG).
  • Высокий уровень удовлетворенности пациентов. Согласно анонимному опросу, 95% человек довольны диагностикой и лечением в Хелиос Крефельд.
  • Медицинский центр входит в ТОП лучших госпиталей Германии по версии журнала Focus. основан на уровне технической оснащенности клиник, квалификации докторов, данных об успешности лечения и отзывах пациентов.
  • Ежегодно медицинский центр принимает 57 500 пациентов.

Смотреть все клиники keyboard_arrow_right Гематолог, Онколог-радиолог

21 пациент получил стоимость лечения

Илан Гиль Рон – главный онколог клиники им. Сураски в Израиле и доцент кафедры онкологии Тель-Авивском университете. Профессор Рон входит в ТОП онкологов мира. Он имеет 29 лет опыта в лечении онкологических заболеваний. Ежегодно проводит более 570 курсов лучевой терапии.Более 80 научных публика … Читать подробнее

7 пациентов получили стоимость лечения

Основные направления специализации доктора?Один из лучших специалистов Израиля, заведует отоларингологическим и хирургическим департаментами больницы им. Сураски Ихилов.Направления медицинской работы доктора:Терапия болезней онкологического и неонкологического характера лор-органов; … Читать подробнее

4 пациента получили стоимость лечения

Доктор Ави Хефец Руководитель отделения хирургии и онкологии головы и шеи в медицинском центре хирургии головы и шеи в онкодерматологическом отделении Melanoma Unit клиники Ассута. Ведущий специалист  в области диагностики и хирургического лечения новообразований в области головы и шеи, а также, в … Читать подробнее

Показать всех докторов keyboard_arrow_right Смотреть все отзывы keyboard_arrow_right Турция, Стамбул

Клиника Анадолу (Anadolu)

[stextbox id=’warning’]

Испания, Барселона

[/stextbox]Медицинский центр Текнон

Оставьте обращение на нашем сайте, и с вами свяжется врач-координатор Bookimed. Он поможет с подбором медицинского центра и сориентирует вас по ценам.

Получение индивидуальной программы лечения и организация консультации в медицинском центре

Отправьте врачу-координатору имеющиеся результаты обследований. Он перешлет их в выбранный вами госпиталь и получит предварительную программу диагностики и лечения на основании вашей медицинской документации.

Средняя длительность ответа от госпиталя — до 5 рабочих дней (это зависит от страны и загруженности медицинского центра). Если программа и стоимость вас устроят, врач-координатор организует консультацию в клинике.

Билеты и проживание

При необходимости Bookimed помогает с бронированием билетов и жилья. Узнайте подробнее об этом у врача-координатора.

Переводчик и трансфер аэропорт — клиника — аэропорт

Медицинские центры предоставляют трансфер и переводчика. Входят ли эти услуги в стоимость лечения, уточняйте у врача-координатора Bookimed.

Оплата лечения

За пройденные процедуры вы платите в кассу медицинского центра. Услуги Bookimed пациенты не оплачивают.

Возможно ли проконсультироваться с зарубежным доктором дистанционно?

Да, вы можете получить второе мнение. Узнайте подробнее об этом здесь.

Какие есть отзывы о лечении рака щитовидной железы?

Отзывы пациентов Bookimed о лечении рака щитовидной железы читайте здесь.

  • УЗИ — помогает определить расположение и размер новообразования.
  • Лабораторное исследование крови с гормональной панелью — позволяет выявить определить уровень гормонов и дисфункцию щитовидной железы.
  • Биопсия и гистология — забор тканей опухоли и ее лабораторное исследование.
  • КТ или МРТ грудной клетки — помогают обнаружить распространенность злокачественного процесса на соседние ткани и легкие.

Операция (тиреоидэктомия)

При раке щитовидной железы врачи проводят тиреоидэктомию — удаление большей части или всего органа.

Если патология распространилась на лимфатические узлы, доктор иссекает их вместе с железой.

Врачи проводят удаление опухоли такими методами:

  • открытым — через разрез до 8 см в области шеи;
  • эндоскопическим — через разрез до 2 см;
  • роботизированным — через разрез 2 см в подмышечной впадине с помощью робота-хирурга Да Винчи;
  • без разрезов в шее — через рот или подмышку.

Радиойодтерапия

Лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом врачи проводят после хирургического вмешательства. Вещество воздействует на оставшиеся патологические клетки и предотвращает рецидив.

Пациент принимает капсулу с радиойодом перорально. После процедуры он излучает радиацию, которая может навредить окружающим, поэтому пациента госпитализируют в индивидуальную палату на 3-7 дней.

Гормональная терапия

Врачи назначают прием препаратов, чтобы:

  • поддерживать необходимый уровень гормонов после удаления железы;
  • остановить распространение оставшихся злокачественных клеток.

Дистанционная лучевая терапия

Процедура показана для послеоперационного лечения медуллярного и анапластического рака щитовидной железы. Доктора воздействуют на опухоль с помощью аппарата, который с миллиметровой точностью доставляет радиационный луч к новообразованию и практически не вредит здоровым тканям.

Химиотерапия

Химиотерапию онкологи назначают при анапластическом раке и неэффективности предыдущего лечения других форм заболевания.

Пациенты принимают химиопрепараты перорально или через капельницу.

Таргетная терапия

Методика останавливает деление злокачественных клеток. Врачи прибегают к ней, если лабораторное исследование опухоли выявило в ней генетическую мутацию.

Таргетная терапия показана пациентам с медуллярным, анапластическим раком щитовидной железы. Ее также назначают при фолликулярном и папиллярном раке, если предыдущее лечение не помогло.

Операция при раке щитовидной железы занимает 2-4 часа, послеоперационная госпитализация — 2-7 дней. Через 4-6 недель после вмешательства врачи назначают радиойодтерапию. Пациент принимает вещество и на 3-7 дней остается в стационаре. Через 2-4 месяца он проходит УЗИ. При необходимости доктора назначают процедуру повторно.

Ориентировочная продолжительность дистанционной лучевой терапии — 3 недели.

Возможные побочные эффекты

После операции могут наблюдаться временная охриплость и потеря голоса.

Лечение рака щитовидки радиоактивным йодом может спровоцировать:

  • сухость в глазах и во рту;
  • болезненную чувствительность, отечность шеи и слюнных желез;
  • тошноту и рвоту;
  • сбой вкусового восприятия;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение подвижности сперматозоидов у мужчин.

Реабилитация

После удаления большей части железы или всего органа пациенту на протяжении всей жизни необходимо принимать препараты, которые поддерживают необходимый уровень гормонов.

После радиойодтерапии врачи рекомендуют в течение 2 дней периодически жевать лимон и жевательную резинку. Это усилит слюноотделение и уменьшит воздействие радиации на слюнные железы.

ПроцедураТурцияГерманияИзраиль

Врачи-координаторы проконсультируют вас и помогут с выбором. Услуги Bookimed для вас бесплатны и не влияют на счет в клинике.

Что важно знать о лечении рака щитовидной железы?

  • Заболевание хорошо поддается лечению. Согласно статистике Американского общества клинической онкологии, рубеж 5 лет переживают 98-99% пациентов с начальными стадиями заболевания и 56% — с поздними. Поэтому при раке щитовидной железы лечение важно начать незамедлительно.
  • Основные методы лечения — операция и радиойодтерапия. Химио-, таргетную и дистанционную лучевую терапию доктора назначают только на поздних стадиях, при тяжелых формах заболевания и рецидивах.

Где лечить рак щитовидной железы? ➨ Bookimed собрал ведущие клиники по всему миру для диагностики и лечения заболевания.

Медицинские центры представлены в рейтинге, который формируется на основании выбора наших пациентов. Оставьте обращение на сайте, и с вами свяжется врач-координатор.

Он ответит на ваши вопросы, сориентирует по стоимости процедур, запишет в клинику. Услуги Bookimed вы не оплачиваете. Узнать больше о нас

Читать полностьюСкрыть подробности

Источник: https://ru.bookimed.com/article/raspoznaem-simptomu-raka-schitovidnoj-zhelezu-i-metodu-ego-lecheniya-v-izraile/

back1917

Add comment